Facharzt-Termine: Warum Patienten in Deutschland immer länger warten müssen

Facharzt-Termine: Warum Patienten in Deutschland immer länger warten müssen

Deutschlands Überweisungssystem für Facharztbehandlungen gerät unter Beschuss

Ein aktueller Bundesbericht zeigt steigende Kosten und längere Wartezeiten – das deutsche System zur Vermittlung von Facharztterminen steht massiv in der Kritik. Trotz Regelungen, die den Zugang beschleunigen sollten, müssen Patienten heute noch länger auf Termine warten als zuvor. Kritiker werfen dem System vor, seine Versprechen nicht einzulösen und stattdessen neue Probleme für Ärzte und Patienten zu schaffen.

Das Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG), das 2019 eingeführt wurde, sollte eigentlich die Wartezeiten auf Facharzttermine verkürzen. Doch stattdessen stiegen die durchschnittlichen Verzögerungen von 33 Tagen im Jahr 2019 auf 42 Tage im Jahr 2024. Die regionalen Unterschiede bleiben dabei eklatant: Während in Hamburg auf einen Facharzt 124 Patienten kommen, sind es in Brandenburg 237.

Der Bundesrechnungshof kam zu dem Schluss, dass die zusätzlichen Kosten des Systems die Versorgung nicht verbessert haben. Eine wirksame Kontrolle sei zudem kaum möglich, da die Kassenärztliche Vereinigung selbst keine Patienten untersucht. Hausärzte geraten zunehmend in Konflikte, wenn sie dringende Überweisungen ohne klaren medizinischen Grund ablehnen.

Der Druck auf die Ärzte hat sich verschärft: Über 750 von 800 bundesweit befragten Hausärzten berichten von Forderungen nach unberechtigten Dringlichkeitsüberweisungen. Allein in Nordrhein-Westfalen sahen sich mehr als 200 Hausärzte mit Fachärzten konfrontiert, die unnötige Dringlichkeitscodes durchsetzen wollten. Einige Hausärzte werfen bestimmten Fachärzten vor, diese Codes auszunutzen, um ihre Einnahmen zu steigern.

Der Spitzenverband der Fachärzte (SpiFa) verteidigt die Regelungen und betont, sie seien rechtmäßig, sofern medizinisch begründet. Die Organisation gibt jedoch zu, dass Überweisungen keine zusätzlichen Behandlungskapazitäten schaffen. Da sowohl der Bundesrechnungshof als auch der GKV-Spitzenverband Reformen fordern, bleibt die Zukunft des aktuellen Systems ungewiss.

Die Überweisungsregeln haben zu höheren Kosten, längeren Wartezeiten und einer zusätzlichen Belastung für Hausärzte geführt. Ohne mehr Behandlungsplätze müssen Patienten weiterhin auf Termine warten – entgegen der ursprünglichen Ziele des Systems. Die Verantwortlichen prüfen nun, ob das bestehende Modell komplett abgeschafft werden soll.